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[中国梦实际者]李兰娟院士领衔研发新发沾染病防治系统 为破解“

2018-01-19 16:31

  李兰娟院士(右二)和团队在试验室工作。 (材料图片)

  在1月8日举办的2017年度国家科学技术嘉奖大会上,由浙江大学传染病诊治国家重点实验室、感染性疾病诊治协同创新中央主任李兰娟院士领衔,联合中国疾病防备节制核心、香港大学、复旦大学等11家单位独特完成的“以防控人感染H7N9禽流感为代表的新发传染病防治体系重大创新和技术打破”项目获2017年度国家科学技术提高奖特等奖。

  2003年SARS给中国国民带来的损害历历在目;2009年甲型 H1N1流感波及206个国度和地域;2015年MERS对韩国的繁重打击历历在目……新发传染病始终是要挟人类健康跟全球保险的重大恶疾。在传染病国家科技重大专项的支撑下,李兰娟院士汇聚一支国家步队,协同翻新,结合攻关,以“中国技巧”为传染病“世界困难”开出良药妙方。

  监控体制倏地确认病原

  项目组创建了以深度测序和高通量数据分析为核心的新发突发病原快速识别技术体系,建破了全球最大新发突发传染病监测网络

  新发突发传染病防控的重要条件就是敏捷确认病原。“SARS最惨痛的教训就是长时光无奈确认病原。”李兰娟告知经济日报记者,那个时候我国辨认病原的才能绝对单薄,在疫情产生半年后才由美国迷信家确认病原。

  为此,项目组创立了以深度测序和高通量数据分析为中心的新发突发病原快捷识别技术系统,树立了笼罩全国31个省区市的全球最大新发突发传染病监测网络,对随时可能呈现的新发病原进行实时监控,72小时内能够实现对300种病原的检测,一周内确认新病原。

  2013年,项目组利用该体系在短短5天内就发现并确认了长三角地区发生的重大突发疫情病原是一种全新的重配H7N9禽流感病毒。“2009年新型甲型H1N1流感暴发风行时,美国用了一周时间发现了甲型H1N1流感病毒,而这次咱们只用了5地利间,可以说我国新发突发传染病病原发现能力已经到达世界当先水平。”李兰娟骄傲地说。项目组在疫情发生后快速确认病原,得到了国际社会的高度赞美。

  SARS另一个惨痛教训就是无法迅速断定传染源和传播门路。为了进步我国对传染病的监测预警和循证决议能力,项目组创建了分子分型和溯源为特点的新发突发传染病预测预警技术体系和防控模式。

  面对当时长三角地区人感染H7N9疫情,名目组研讨发现,这起疫情中82%的患者都有活禽市场裸露史;通过血清学研究发明,在活禽市场工作的人群中,病毒抗体阳性率为6.3%,而一般人群中这一数据则为0;对相干活禽市场中的鸡、鸭、鸽子和黄浦江的逝世猪等标本进行研究,发现从患者体内分别的病毒和从活禽市场鸡体内分离的病毒基因序列同源性高达99.4%。

  “以上多少点证实活禽市场就是人感染H7N9禽流感的病毒起源,并且该病毒是从禽向人流传的。”李兰娟说,项目组应用新发突发传染病大数据模型进行分析后发现,关闭活禽市场可以减少97%至99%的人感染H7N9病毒的危险。

  封闭活禽市场的决议给李兰娟团队带来了很大的压力,这不仅会引起大众对鸡肉的恐慌,甚至还会影响禽类工业的发展。经由重复论证和及时向干部科普,终于与农业部等多家单位达成共鸣。“当初看来,这一决定是十分有必要的。关闭活禽市场当前,疫情迅速得到把持,防止了向全国播散,大幅减少了经济丧失。”李兰娟说。

  李兰娟院士正在先容“李氏人工肝”的工作原理。经济日报记者 李?达摄

  研发平台有效防治疫情

  项目组创建了新发突发传染病快速诊断技术研发平台,构成了一条高效协同的研发链,为临床治疗和疫情防控提供了技术保障

  假如说病原快速识别技术体系和猜测预警技术体系是第一时间发现病毒的侦查连,那么检测试剂则是实现病人快速确诊、有效下降传染病病死率的排头兵。

  在测序、质谱、微流控、芯片等一项项技术研发的基本上,项目组创建了新发突发传染病快速诊断技术研发平台,造成了从实践立异、技术冲破到产业转化再到临床运用的一整条高效协同的研发链。

  基于该研发链,项目组在病原确认后的两天内,就成功研发出具备自主常识产权的H7N9禽流感病毒核酸诊断试剂,5天内下发到全国各地,使我国迅速具备了人感染H7N9禽流感病毒检测能力,并由世界卫生组织在7天内向柬埔寨、泰国等世界各国推广,为全球人感染H7N9禽流感患者的临床医治和疫情防控提供了技术保障。

  疫苗对传染病尤其是病毒性传染病的防治,拥有非常主要的作用。“之前,我国流感病毒疫苗种子株须要世界卫生组织提供,这让我们在应对新发传染病时经常处于被动局势。”李兰娟说,全部团队根据H7N9禽流感病原基因序列特点,应用PR8质粒流感病毒救命系统和反向遗传技术,成功研发出我国首个人感染H7N9禽流感病毒的疫苗种子株。

  这是我国科学家首次成功研发合乎国际通用请求的疫苗种子株,攻破了我国流感疫苗种子株长期依附国际提供的历史。利用该疫苗种子株研发出的新型H7N9裂解佐剂疫苗取得国家食物药品监视治理总局颁发的4个新药临床批件。临床前研究证明,该疫苗对2017年分离的高致病性H7N9毒株也存在较好的维护后果,为有效应对新型流感等重大新发传染病疫情提供了技术手腕。

  “中国技术”降低病死率

  “细胞因子风暴”导致新发传染病高病死率是世界难题。项目组将“李氏人工肝”技术用于排除“细胞因子风暴”,为全球传染病重症救治提供了“中国技术”

  “人感染H7N9禽流感患者病情无比凶险。”李兰娟回想说,当时70%的患者恶化为急性呼吸困顿综合征(ARDS),病死率高。仅仅确认病原、传染源和传布道路还远远不够,发病机制是什么?为什么会造成如斯高的病死率?这些更为要害的科学识题横亘在李兰娟团队眼前,cc21.cc香港王中王

  项目组研究了病原分子与宿主受体作用机制,发现该病毒通过渐变失掉奇特的“双受体联合”特色??不仅可以结合禽流感病毒受体,还可以结合人流感病毒受体。这是导致H7N9病毒从禽感染人的关键分子基础。

  此外,项目组采取液相芯片等技术,借助能疾速定量剖析数百种炎症因子的技术平台,发现人感染H7N9禽流感重症患者在疾病急性期中,多种细胞因子和趋化因子的程度明显升高。由此揭示了“细胞因子风暴”引起的免疫病理反映是导致病情重大甚至死亡的症结起因。

  “当人感染病毒后,体内的免疫细胞会分泌大批的细胞因子。这些细胞因子在毁灭病毒的同时也严峻损坏了本身的呼吸细胞,引起肺部炎症、水肿、白肺等症状。”李兰娟说,实际上“细胞因子风暴”就是免疫体系由“自我保护”走向“超强掩护”极其化的进程。

  “细胞因子风暴”导致新发传染病高病死率长期以来都是一道世界难题,国际上也始终缺少有效的救治手段。而李兰娟团队依据“李氏人工肝”能肃清肝衰竭患者炎症因子的原理,发明性地将此技术用于打消“细胞因子风暴”,为全球传染病重症救治提供了“中国技术”。

  在此基础上,李兰娟团队对临床法则和发病机制进行深刻研究,总结出了一套抗病毒、抗低氧血症和多脏器功效衰竭、抗休克、抗继发感染(“四抗”),保持水电解质平衡和微生态平衡(“二均衡”)的“四抗二平衡”救治策略,进一步降低了重症患者的病死率。

  世界卫生组织助理总干事福田敬二博士称,中国应答人沾染H7N9禽流感疫情的防控堪称国际典型。“中国模式”也胜利支援非洲抗击埃博拉疫情,为寰球新发突发沾染病防控供给了“中国教训”,展示了“中国力气”。(经济日报?中国经济网记者 李?达)

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